90岁爷爷怕浪费资源拔针拒绝治疗,医护人员苦口婆心劝说成功

〖壹〗 、事件经过：一位90岁爷爷确诊感染病毒后，考虑到自己岁数大 ，觉得接受治疗会浪费国家资源，于是做出拔针拒绝治疗的举动。劝说过程：北京支援武汉医疗队人员孙雪洁了解到这一情况后
，对爷爷展开苦口婆心的劝说工作 。

女,90岁,恶性胸膜间皮瘤一例

左侧第2肋骨质破坏可能。结合患者症状及影像学表现，需考虑恶性病变可能
。PET-CT横断位影像学检查：PET-CT显示左上侧壁胸膜不均匀增厚并形成软组织肿块 ，邻近左侧第2肋骨骨质吸收破坏
，代谢明显增高，考虑恶性可能 ，胸膜来源恶性肿瘤或继发性肿瘤可能性大。PET-CT冠状位病理确诊：通过穿刺病检
，最终确诊为恶性胸膜间皮瘤 。

分子病理检测：FISH检测P16/CDKN2A缺失鉴别良恶性间皮增生
。

胸膜间皮瘤（呼吸内科）为胸膜原发性肿瘤，是来源于脏层、壁层
、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤 ，发病率0.04%。恶性胸膜间皮瘤为高度恶性肿瘤
，恶性胸膜间皮瘤预后差，若能手术切除大部分肿瘤并配合放、化疗 ，患者可存活两年以上 。与石棉接触密切相关
。可手术与化疗相结合。

双重免疫疗法的临床意义疗效持久：恶性胸膜间皮瘤患者预后极差
，五年生存率约10% 。

发病年龄：胸膜间皮瘤的发病无明显性别差异，可发生于任何年龄 ，但多见于40～60岁年龄段的人群
。这一年龄段的人群可能由于长期接触致癌因素（如石棉暴露）或机体免疫功能下降等原因，导致胸膜间皮细胞发生恶性转化。肿瘤性质：胸膜间皮瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤 。

美国前总统卡特:免疫细胞疗法让我成为“最长寿的总统”

〖壹〗 、美国前总统卡特通过免疫细胞疗法成功治愈晚期黑色素瘤
，并成为美国最长寿的总统
。以下是具体分析：卡特的抗癌历程：2015年8月，90岁的卡特被确诊为肝癌 ，手术中发现癌细胞已转移至脑部
，形成4个平均2毫米的黑色素瘤病灶，属于癌症晚期。

〖贰〗
、美国前总统吉米·卡特因黑色素瘤接受免疫细胞疗法 ，成功延长生命并成为美国最长寿总统 。

〖叁〗、吉米·卡特患恶性黑色素瘤后仍能长期生存
，主要得益于肿瘤靶向药物 、充足的免疫细胞储备
、乐观心态和长期运动习惯。以下是具体分析：肿瘤靶向药物：PD1/PD-L1抑制剂卡特确诊后使用了PD1/PD-L1抑制剂，该药物通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞间的信号通路（PD1/PD-L1） ，恢复T淋巴细胞活性
，使其重新识别并杀灭肿瘤细胞
。