4月30日上海新增本土788+7084APP
上海：7084例 。江西：57例 。辽宁：47例。新疆：44例 。吉林：26例 。浙江：18例。山东：15例 。
月1日上海市卫健委通报：2022年4月30日0—24时 ，上海新增本土新冠肺炎确诊病例788和无症状感染者7084例 。其中 ，683例确诊病例为既往无症状感染者转归，105例确诊病例和7084例无症状感染者在隔离管控中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例1例和无症状感染者2例 ，均在闭环管控中发现。
波罗的海疫情0820
累计确诊：2227例（较前日新增20例）新增病例分布：Ida-Viru县12例 、Harju县5例（其中塔林4例） 、Tartu县2例、2例未知 。死亡病例：63例（无新增） 。住院治疗：10人（较前日新增3例）。治愈出院：400例（无新增） 。活跃病例：约105例（较前日新增10例） 。
知道自身感染了HBV有利于患者的肝癌早诊早治及生存获益
Logistic回归分析发现 ，知道HBV感染的患者在肝癌早期确诊的机会是不知道的患者的3倍。当将知道HBV感染细分为有定期监测和无监测时，只有知道HBV感染且定期监测与早期肝癌的确诊独立相关 ，其确诊机会更高（HR：98） 。知道HBV感染且接受定期监测的患者生存率显著优于其他患者 在长期预后方面 ，知道HBV感染的患者生存率显著优于不知道的患者 。
治疗因素 治疗时机：早发现 、早治疗是延长肝癌患者生存期的关键。
根据病因（HBV vs HCV vs 未感染） 、大血管浸润和/或肝外扩散（存在 vs 不存在）、AFP（400ng/mL vs ≥400ng/mL）进行患者分层 。主要终点是OS，次要终点包括客观缓解率（ORR） 、缓解持续时间（DOR）和至症状恶化时间（TTD），关键探索终点包括无进展生存期（PFS）和安全性 。
CT报告说肿瘤没缩小,医生却宣布治疗有效?肝癌进展需关注mRECIST
〖壹〗 、靶病灶的反应评价包括缩小、无变化与增大 ，这需要对病灶变化进行精确的量化和评估。 综合考量总体反应：总体反应评估需综合考量靶病灶、非靶病灶与新病灶的信息 ，这需要医生全面分析患者的影像学资料，并结合临床情况作出判断 。
〖贰〗 、肝癌mRECIST的重难点造影增强图像技术的依赖性 动脉期增强显影的测量：mRECIST强调测量肿瘤的增强部分（而非整体大小） ，需依赖经验丰富的放射科医师准确识别动脉期显影区域 。若显影不清晰或存在伪影 ，可能导致测量误差。
〖叁〗 、临床上的肿瘤疗效评估是关键环节，旨在量化肿瘤响应 ，评估治疗方案效能。主要标准包括实体瘤疗效评估标准修订版（RECIST 1）与肝细胞癌（HCC）专用修订版肝癌疗效评估标准（mRECIST） 。RECIST 1在基线评估时将肿瘤病灶/淋巴结分为可测量与不可测量两种 。基线时选取1-5个可测量病灶 ，每器官不超过2个。
宗格替尼纳入优先审评,临床数据显初步疗效,安全性可控
〖壹〗、宗格替尼已被中国国家药监局药品审评中心（CDE）纳入优先审评，其1a期临床试验显示在HER2突变实体瘤患者中具有初步疗效 ，且安全性可控 。
〖贰〗 、且初步临床证据显示相对于现有疗法具有显著优势的药物 。
〖叁〗 、这些数据表明 ，宗尔替尼对HER2突变NSCLC患者具有持久且显著的抗肿瘤活性，尤其适用于既往治疗选取有限的患者群体。安全性可控：试验中宗尔替尼的剂量降低发生率仅为5% ，治疗中断率为3% 。
〖肆〗、勃林格殷格翰宗格替尼 进展：拟纳入CDE优先审评品种 ，用于治疗HER2突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者 。特性：选取性HER2抑制剂，对主要HER2突变具有强效抑制活性，避免影响野生型EGFR信号通路 ，减少剂量限制性毒性。
〖伍〗 、谷美替尼拟定适应症为具有MET 14外显子跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 ，2021年9月被CDE纳入突破性治疗药物，2022年1月获得美国FDA授予的孤儿药资格用于治疗具有MET基因变异的非小细胞肺癌 ，2022年2月拟被纳入优先审评 。
