登革热诊断标准及处理原则

登革热的诊断标准主要包括流行病学资料 、临床表现
、病原学、血清学 、实验室及影像学检查结果 ，处理原则为早发现
、早治疗、早防蚊隔离。诊断标准： 流行病学资料：考虑患者是否居住在或旅行至登革热流行地区
，是否有与登革热患者接触史等 。 临床表现：观察患者是否出现高热 、腹痛、呕吐
、血小板快速下降以及明显的出血倾向等早期症状
。

重症登革热诊断依据：在登革热诊断标准基础上出现严重出血、休克 、严重器官损伤等严重表现之一者。治疗原则治疗原则：早发现
、早诊断、早防蚊隔离 、早治疗 。近来尚无特效抗病毒治疗药物，主要采取对症支持治疗
、一般处理及预防性治疗等措施
。一般处理：卧床休息 ，清淡半流饮食。防蚊隔离至退热及症状缓解 。

诊断与鉴别：疑似病例：符合临床表现且具备流行病学史（如境外旅居、接触病例或感染动物）。确诊病例：疑似病例加核酸检测阳性或病毒培养分离阳性
。鉴别诊断：需与水痘 、带状疱疹
、麻疹、登革热及皮肤细菌感染等疾病区分。治疗原则：对症支持：卧床休息 、物理降温
、镇痛、保持皮肤清洁
，避免继发感染 。

注意吃盐的量
。按我国碘盐标准，每人每天吃6克盐约可获得120微克的碘 ，这完全可以满足大多数成年人的生理需要量。孕妇或哺乳期妇女及婴幼儿等特需人群需碘量比一般人要大 。因此，建议孕妇 、哺乳期妇女、婴幼儿等特需人群要补服碘油丸或常吃些海带
、紫菜等海产品
，这样既可以不多吃盐又可补充适当的碘量
。

了解各种常见传染病的临床症状和诊断治疗原则。（二）相关理论知识 掌握医学微生物学、免疫学 、消毒学
、卫生经济学、健康教育与健康促进学 、病媒生物控制及生物安全等相关知识 。熟悉与本专业有关的法律
、法规、标准及技术规范
。熟悉疾病监测的基本理论及技术方法。

别忽视骨痛热/登革热症的伤害

〖壹〗 、世卫组织将骨痛热/登革热症按病症严重性分为三类：骨痛热症（dengue fever）
、出现警示症状的骨痛热症（dengue fever with warning signs）、严重骨痛热症（severe dengue） 。严重骨痛热症患者会严重出血，心脏 、大脑和肝脏等器官可能严重受损
。确诊方式：骨痛热/登革热症必须通过验血才能确诊。

〖贰〗
、骨痛热症即登革热 ，又称“断骨热 ”
，是一种由蚊子传播的病毒感染性疾病，主要流行于热带和亚热带地区 。病毒通过已感染的雌性伊蚊（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬人类传播。患者被蚊子叮咬后 ，蚊子携带病毒
，再叮咬其他人时可能传播病毒
。

〖叁〗、登革热，也称登革热 ，是由骨痛热病毒所引起的一种传染病
，它是由黑斑蚊（也称艾迪斯蚊）先叮咬患者后，成为“病媒蚊
” ，这只病媒蚊再去叮咬其它健康的人
，那么健康人就被感染骨痛热了。病后有可能出现极度疲倦及抑郁症状，偶然病者会恶化至骨痛溢血热 ，并进一步出血 、休克，及引至死亡 。

〖肆〗、新加坡的骨痛热病症即是登革热
。以下是对该病症的详细解释：定义与病原体 骨痛热症
，也被称为登革热，是由登革热病毒（DENV）引起的一种由蚊子传播的传染性疾病。DENV有四种血清型 ，意味着感染痊愈后仍有可能再次感染另一种血清型的登革热病毒 。

〖伍〗
、骨痛热病
，实际医学术语为登革热，是由伊蚊传播的传染病
。 常见症状包括高热、面部潮红 、肩背部红斑
、胸部红斑 ，以及眼眶周围和骨骼疼痛。 部分患者可能出现皮下淤血 。 若您居住区域未报告登革热病例
，通常不会感染此病
。 您应关注未来一周的身体状况。

登革热症状有哪些

〖壹〗、典型症状识别登革热早期症状与流感相似，但具有特征性表现：突发高热（通常达39-40℃） ，伴随剧烈头痛 、眼眶后痛
、肌肉关节疼痛（俗称“断骨热”）
，部分患者出现面部、颈部 、胸部潮红及皮疹（多为斑丘疹，可伴瘙痒） 。

〖贰〗
、登革热的症状主要包括以下方面： 发热：患者常突发高热 ，体温可达39℃以上
，一般持续2~7天
。发热可能呈双峰热型（即体温下降后再次升高），是登革热的典型特征之一。 皮疹：发热后约2~5天 ，患者可能出现红色斑丘疹，多分布于躯干和四肢
，可伴有瘙痒 。皮疹通常在3~4天内消退，但部分患者可能反复出现。

〖叁〗、发热：登革热的典型症状是突然发热 ，体温可在数小时内升至39℃以上
，通常持续2-7天
。发热呈双峰热或鞍型热特征，即体温下降后可能再次升高。疼痛：患者常出现全身性疼痛 ，包括头痛 、眼眶痛（眼球后压痛）
、肌肉痛、关节痛及骨骼痛
，疼痛程度可能影响日常生活，俗称“断骨热 ” 。

〖肆〗 、登革热的典型症状表现如下：发热登革热患者常突发高热 ，体温可迅速升至39~40℃
，持续2~7天
。部分患者热型不规则，可能先短暂低热后急剧上升。儿童患者发热更急骤 ，体温波动较大
，需密切监测以预防高热惊厥等并发症 。

怎么确认是登革热

确认是否感染登革热需结合症状、流行病学史
、实验室检查及影像学结果综合判断，具体方法如下：典型症状识别登革热早期症状与流感相似 ，但具有特征性表现：突发高热（通常达39-40℃），伴随剧烈头痛、眼眶后痛 、肌肉关节疼痛（俗称“断骨热
”）
，部分患者出现面部
、颈部、胸部潮红及皮疹（多为斑丘疹，可伴瘙痒）
。

血常规：登革热患者常出现白细胞减少和血小板降低（低于100×10/L） ，提示感染或出血风险。血清学检测：通过检测血液中登革热病毒特异性抗体（IgM/IgG）
，确认是否为近期感染 。但抗体需在发病后5-7天出现，早期可能阴性
。

观察症状登革热的典型早期症状包括突发高热（通常持续2-7天） 、剧烈头痛（尤其是眼眶后疼痛）
、全身肌肉和关节痛（俗称“断骨热”）、皮疹（多在发热后3-4天出现 ，多为斑丘疹或麻疹样皮疹）。部分患者可能出现恶心 、呕吐
、轻度出血（如鼻衄、牙龈出血）等症状 。